对于双耳重度、极重度甚至近乎无听力的耳聋患者,助听器功率再大也无法恢复听力,诊断病变位于耳蜗,可以选择人工耳蜗植入。那么，你知道什么样的程度适合选择人工耳蜗吗？你知道需要注意哪些事项吗？

    (一)小儿患者选择标准

    (1)双耳重度或极重度感音性聋(PTA3>80dB)；

    (2)年龄在10个月(美国FDA通过)-9岁；

    (3)佩戴3~6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效

         ●5岁以下患儿,不能建立有效的听觉交流能力;
         ●5岁以上患儿,开放式言语认知<50%;
         ●2kHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。

    (4)无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术；

    (5)父母及家人对小儿改善听力具有强烈愿望；

    (6)良好家庭支持和良好家庭聆听环境；

    (7)对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；

    (8)针对小儿患者需要一套完整的听力语言康复教育计划。

   (二)青少年患者选择标准

    一般指9~20岁的语前聋患者,语前聋患者指具有口语和语言学习经验之前发生的耳聋

    (1)双耳重度或极重度感音性聋(PA3F>80B)；

    (2)自幼有助听器佩戴史,听力或言语训练史；

    (3)助听器无效或效果很差,在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分<40%；

    (4)可利用口语/听交流或唇读交流；

    (5)无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证；

    (6)对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

    (三)成人患者选择标准

    一般指20岁以上的语后聋患者,语后聋患者指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。

    (1)双耳重度或极重度感音性聋(PTA3Fs>80dB)；

    (2)助听器无效或效果很差,最佳助听的聆听环境下,句子认知测试得分<40%；

    (美国FDA最新补充标准,成人最佳助听的聆听环境下,开放短句识别测试得分<30%)；

    (3)无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术；

    (4)对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；

    (5)有适当的心理素质和主观能动性。

    提示：每个年龄阶段的耳聋患者，为什么都要求在耳蜗术前有佩戴助听器史的要求？相较于助听器，人工耳蜗带来的经济压力更大，如果通过助听器能刺激到听力神经进而恢复听力，就无需再进行人工耳蜗手术；如果通过助听器已经无法恢复听力或者效果很差，无法达到对于听力的要求，就需要进行人工耳蜗手术。