我们总以为耳聋的人、戴助听器的人小声听不见，要声音大些才好，而且是越大越好，其实不然。很多耳聋患者怕吵，甚至非常怕吵。

    首先，我们需要明白一点，佩戴助听器的耳聋患者，几乎已经达到了正常的听力水平。也就是说，他们在听力上已经和我们的没有明显区别了！

    此时，你对他们很大声讲话，就相当于别人对你很大声的讲话，可以想想那时多糟糕的事。加之，助听器具有声音放大的功能，当你的声音分贝增加时，他们听到的声音分贝很有可能增加的反而更多。所以，其实很大的可能性：佩戴助听器的耳聋患者，比正常人还不能接受过高分贝的声音！

    那么，对于未佩戴助听器的耳聋患者，我们过于过于大声的对他们讲话，是否正确呢？我们先来看一张听力图：

    从上图可以看出，我们的听觉是有限度的，从刚能听到的0dBHL算起，到最大极限120dB是我们能承受的范围（比如电钻声、重金属音乐等），术语上称为"听觉动态范围"。

    同时，从图中我们也可以看出，如果存在听力损失(耳聋)，刚刚能听到的声音就不会是OdBHL，而可能是30dB、60dB、70dBHL甚至更多。

    如图，假设一个聋人的平均听力损失 (PTA)6OdBHL (这意味着60dBHL是他刚刚能听到的声音，感觉上相当于正常的听阀:OdBHL)。又假设他也有12OdB的听觉动态范围，则该聋人似乎能忍受180dBHL左右的声音，但实际上，不仅没有人能忍受，自然界中也根本不存在如此巨大的声音，因此这条假设是不成立的。

尽管耳聋患者过小分贝的声音听不见，但是对于绝大部分患者，特别是感音神经性聋患者对过大声音的忍受能力并不比正常听力者好，甚至更差。别说120dB，就是110dB、100dB他们也往往听得"震耳欲聋"。这是因为他们的听觉动态范围不同程度地变窄了，有时甚至会窄到不足5dB。也就是说，减小5dB听不见，加大5dB又受不了。因此，许多耳聋患者比正常听力者还怕吵。

耳聋后怕吵，术语称为"重振"(复响)。重振是伴随听力损失而来的一种病理反应，专家们将其定义为:"随声强增加，响度感觉较正常人异常快速增长的现象。"重振的本质是内耳内、外毛细胞协作失调。在给患者解释重振现象时，我们可作如下比喻:说话的声音加大一倍，正常人的听感觉也加大了一倍:说话的声音加大十倍、一百倍，正常人的听感觉会相应地加大十倍、一百倍。有重振的聋人不是这样。我们说话的声音加大一倍，他们的听感觉往往会加大十倍、二十倍甚至五十倍、一百倍。听感觉(响度)的过度增长就叫做重振。

重振的存在，是导致耳聋又怕吵的根本原因。重振是一种普遍现象，但还未被聋人甚至多数耳科医生所了解。因此，一旦发现我们的患者对大的声音"过敏"，就应将重振现象及其机理介绍给他们听。这样做的好处在于，我们往往会受到意想不到的信任。此外，为有重振的患者选择的助听器一定要注意最大声输出。